目的 从主动健康视角出发，探析养老机构失能老年人“给予式照护”困境的形成原因。 方法 采用目的抽样法，2022年7月—12月选取重庆某养老机构的失能老年人及照护人员为研究对象。采用一对一深入访谈、Colaizzi 7步分析法进行资料收集及分析。 结果 确定了4个主题：①“给予”照护理念主导，包括以孝为本的文化思想、被动接受的照护特征、购买服务的用尽心理；②参与照护能力不足，包括主动健康的知识缺乏、参与照护的技能弱化；③转型照护模式受阻，包括人力资源的客观限制、适老环境的匹配滞后；④利用内在能力减退，包括潜在风险的过度规避、照护人员的工作超负荷、个性照护的质量欠佳。 结论 养老机构失能老年人“给予式照护”形成原因受到社会背景、服务体系、供给资源、管理模式等多重影响。将失能老年人从“给予式被动照护”转型到“参与式主动健康”，是实现积极健康老龄化理念的重要举措。

目的 探讨智能药物管理系统对养老机构老年人用药情况的干预效果。方法 2019年11月—2020年1月采用便利抽样法选取94例居住于重庆市2所养老机构的老年人作为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为试验组及对照组,两组各47例,试验组应用由药物感应终端、web管理后台和微信小程序组成的智能药物管理系统进行干预,对照组采用常规用药管理模式,干预时间为3个月。于干预前及干预3个月时分别收集两组的用药依从性量表、用药知识问卷及合理用药自我效能量表得分,并在干预3个月时收集试验组的智能药物管理系统效果评价量表得分。结果 试验组用药依从性量表得分及合理用药自我效能量表得分干预前后差值显著高于对照组（P<0.05）;试验组中,使用微信小程序的老年人的用药知识得分干预前后差值显著高于未使用微信小程序的老年人（P<0.05）;95.7%的老年人对该系统整体感到满意。结论 智能药物管理系统能提高养老机构老年人用药依从性及合理用药自我效能,保障其用药安全。

目的 探讨个性化饮水量图谱在养老机构失能老年人中的适用性及应用效果,为预防养老机构失能老年人脱水提供参考。 方法 2018年10月选取某养老机构血浆渗透压处于正常范围（280~<295 mmol/L）的失能老年人95例,调查其7 d饮水量,对比分析个性化饮水量图谱推荐饮水量与老年人7 d饮水量均值差异。2019年3月—8月选取该养老机构失能老年人150例,随机分为试验组、对照组1、对照组2。试验组按照个性化饮水量图谱推荐的饮水量饮水;对照组1不施加干预,失能老年人按原饮水量及习惯饮水;对照组2饮水量为1 200 ml/d。分别于干预前、干预6个月后比较3组失能老年人血浆渗透压、便秘、泌尿系统感染情况。结果 干预6个月后,3组血浆渗透压比较,差异具有统计学意义（P<0.001）,组间两两比较显示,试验组和对照组2的干预效果优于对照组1,试验组的干预效果优于对照组2。 结论 个性化饮水量图谱考虑到失能老年人的个体差异,个性化推荐饮水量,适用于养老机构失能老年人,并能有效改善其血浆渗透压。